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        大武口區醫療保障局基本情況

        索引號 640202085/2021-00006 文號 生成日期 2022-08-25
        公開方式 主動公開 發布機構 大武口區醫療保障局 責任部門 大武口區醫療保障局

        大武口區醫療保障局是大武口區政府工作部門,為正科級。

        是根據自治區黨委辦公廳、人民政府辦公廳印發的《寧夏回族自治區市縣機構改革的總體意見》(寧黨辦〔2018101號)和中共石嘴山市委辦公室、市人民政府辦公室印發的《石嘴山市大武口區機構改革方案》(寧黨辦〔20194號),于2019125日掛牌成立。大武口區醫療保障局貫徹落實黨中央關于醫療保障工作的方針政策、決策部署和自治區黨委、市委和區委的部署要求,在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。

        一、職能簡介

        (一)貫徹執行醫療保障法律法規、政策規定,落實自治區市醫療保險、生育保險、醫療救助等有關政策及標準。

        (二)貫徹執行國家醫療保障基金監督管理辦法和自治區實施辦法,擬定大武口區具體實施細則,監督管理大武口區醫療保障基金,落實醫療保障基金安全防控機制,推進大武口區醫療保障基金支付方式的改革。

        (三)落實自治區醫療保障籌資和待遇政策,并落實自治區、市城鎮職工和城鄉居民醫療保障待遇標準。組織推進長期護理保險制度改革。組織落實自治區公務員醫療補助和離休干部醫療保障待遇政策。

        (四)落實自治區、市藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準。

        (五)貫徹執行國家和自治區藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施收費政策,貫徹執行基本醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,落實醫保支付、醫藥服務價格機制,推動以市場為主導的社會醫藥服務價格形成機制。建立價格信息監測和信息發布制度。

        (六)貫徹執行國家和自治區藥品、醫用耗材的招標采購政策。

        (七)組織做好大武口轄區內定點醫藥機構協議和支付管理,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保范圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。

        (八)負責大武口區醫療保障經辦管理工作和公共服務體系、信息化建設。組織實施異地就醫管理和費用結算政策。落實醫療保障關系轉移接續制度。

        (九)完成大武口區委和政府交辦的其他任務。

        (十)職能轉變。大武口區醫療保障局進一步完善城鎮職工基本醫療保險制度、城鄉居民基本醫療保險和大病保險制度,推進覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系建設,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控。更好保障人民群眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。

        (十一)與大武口區衛生健康委員會的有關職責分工。區衛生健康委員會、區醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

        二、機構設置

        大武口區醫療保障局設3個崗位

        (一)綜合工作崗位。負責機關日常運轉工作,承擔政務公開、宣傳、保密、信訪、檔案管理等工作;負責機關黨建、黨風廉政建設、意識形態、精神文明建設、干部教育和培訓等工作;負責機關財務管理、資產管理、后勤保障等工作;負責會務接待、績效考核、提案議案辦理、扶貧等工作;負責機關內部制度建設和各項工作落實督辦。

        (二)業務工作崗位。完成城鄉居民醫療保險參保繳費目標任務及參保登記、信息變更、轉移接續、特困人員、身份標識等工作。做好大武口轄區協議醫療機構管理、門診統籌、健康體檢費用結算。完成城鄉居民家庭醫生服務簽約費用結算。做好城鄉居民異地住院報銷結算及備案工作。做好城鄉居民醫?;鹗罩Ш怂愎芾砉ぷ?。做好勞務移民遷轉我區的城鄉居民醫?;饎澽D工作。落實自治區、市城鎮職工和城鄉居民醫療保障籌資和待遇政策;落實醫療救助政策,組織實施城鄉醫療救助、醫療保障扶貧政策;落實生育保險政策、標準并組織實施。落實自治區公務員醫療補助和離休干部醫療保障待遇政策。完善實施異地就醫管理和結算。組織落實大武口區統一的醫療保障關系轉移接續制度。組織實施長期護理保險制度改革。貫徹執行國家、自治區藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策。落實自治區藥品、醫用耗材的招標采購、配送及結算管理政策。建立價格信息監測和信息發布制度,協調服務價格和收費方面的爭議和糾紛。推進醫療保障標準和信息化建設。

        (三)醫療保障監督工作崗位。貫徹執行國家、自治區醫療保障基金監督管理辦法,并組織實施。負責轄區城鄉居民定點醫療機構醫保工作運行及基金安全防控,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監督管理納入醫保支付范圍的醫療服務行為和醫療費用,規范大武口區醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行為。

        三、辦公地址

        石嘴山市大武口區朝陽西街994號樓2

        四、辦公時間

        ??按照國家相關規定實行統一的工作時間,星期六和星期日為周休息日。周一到周五上午8:30-1200,夏季下午2:30-6:30(冬季下午2:00-6:00)上班。法定節假日休息,24小時有值班人員。

        五、聯系方式

        ??電話:0952-2171166,傳真:0952-2171166,值班電話:0952-2171166

        六、負責人

        ??大武口區醫療保障局黨組書記、局長??封家麒

        七、二級機構設置

        ????大武口區醫療保障局下設1個事業單位。大武口區醫療保障局經辦中心,目前未成立。


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